《中医》阅读答案解析及阅读理解试题

阅读下面的文字，完成下面小题。

【材料一】

中医子午流注在我国历史悠久，其理论基础在两千多年前的中医经典《黄帝内经》中就已经奠定，是中华民族传统医学宝库中最具特色的宝贵理论。

中医哲学主张天人合一，认为人是大自然的组成部分，人的生活习惯应该符合自然规律。子午流注理论，就是把一天24小时分为12个时辰，对应人体12脏腑的气血运行，在不同时辰中，人体气血首尾相衔，循环流转，盛衰开合，十分有序。具体来说，所谓“子午”是以子、午两个时辰代指整个时辰，“流”是指流动，“注”则是灌注的意思。

现代时间生物学已经证明，人体生命现象、生理活动都具有相对稳定的时间节律性，包括季节、昼夜等节律。有人称此为“生物钟”，反映出人与自然的密切联系。在源远流长的中医临床实践活动中，子午流注的学术理论伴随着它独特的临床疗效而被肯定并流传下来。同时，中医的经络、穴位已经被西方发达的现代检测技术确认，并且发现经络确实是“活”的，象流水一样具有“走向”性，这与中医所说的子午流注学说恰恰相符。

今天，子午流注理论尽管式微，但在中医临床上，仍有重要的应用价值。根据子午流注理论，通过对人体内部活动节律性的认识，中医总结出择时用药的重要性，认为给药时间与疗效高低及毒副反应的轻重有密切的关系。临床可根据不同药物的药性特点，按照脏腑经络的盛衰及气血运行的生理时钟，择时用药。当药物的药性特点与人体生理活动的昼夜节律相同步，也就选择了病人的最佳用药时间给药，就会使药物充分发挥药效，病情就会更快好转，从而获得药半功倍的效果。

例如，阳药用于阳长之时，阴药用于阴长之时；升药用于升时，降药用于降时。凡是需要借助人体阳气来扶正祛邪的，如扶阳益气，温中散寒，行气和血，消肿散结等方药，宜于早晨或上午服用。心率过缓者或心率过速者可在午时服药。凡需要借阴气祛邪的，如滋阴补血，收敛固涩，镇静安神，定惊息风，清热解毒等方药，宜于午后或傍晚服用。临床证明，寅时（3点—5点）肺经旺，有肺病的，如剧咳、哮喘，寅时给药比白天服药效果好。皮肤病人的外用药晚上用药比白天用药效果显著。昼阳夜阴，用滋阴药治失眠不寐，入夜时服用效果佳。若分为早晚两次服，不但夜里睡不好，白天精神也不好。服用解表药时如病情不是急症，可于中午以前阳分时间给药，顺应阳气浮升有助于药力驱邪祛病。而泻下药则遵“日晡人气收降”之论，入夜前服用。

又如子午流注抗癌疗法，也是利用了这样的理念。在治疗上，强调因时、因病、因人、因地从而准确、有效地调整患者气血，协调脏腑阴阳，在特定的时间点杀灭癌细胞，恢复患者气血运行的正常规律，以达到治疗疾病的目的，取得了一定的疗效。

【材料二】

人体内药物浓度的动态变化和机体的反应，往往受到机体节律的影响。相同剂量的药物，在不同时间、不同情况下用药，其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍。因此，根据疾病的昼夜节律性波动，设计出合理的给药方案，选择最佳时刻用药，才能得到最佳疗效，从而避免某些药物因持续高浓度而产生耐受性及不良反应。因此，掌握正确的用药理念，合理安排用药时间，就成为保证药物治疗效果的要素之一，也是患者用药时最关心的问题之一。

比如2015年我国科学家屠呦呦创制并获诺贝尔奖的新药青蒿素，作为抵抗疟疾的特效药，救治了数以亿计疟疾患者的生命。但用药方法，就很有讲究。青蒿素主要作用于疟原虫的泡膜、表膜-线粒体、内质网，对核内染色质也有一定的影响，主要是干扰疟原虫表膜-线粒体的功能。口服后，由肠道迅速吸收，血药浓度达高峰，4小时后下降一半，72小时血中仅含微量。由于青蒿素在体内代谢迅速，排泄较快，代谢物24小时可排出84%，所以必须连续用药，才能保证药效，达到治愈目的。

就日常生活来说，像铝碳酸镁这样的护胃药，服用后会中和胃酸，还能给胃部形成一层保护膜，应尽量选择在饭前吃，这样就能起到减少食物对胃的伤害。又如抗生素（如头孢类、霉素类、沙星类等）药物，主要用于对抗细菌导致的炎症，进食食物可能会影响身体对它们的吸收，所以最好在饭前吃。此外，一部分降糖药物应该放在饭前服用，比如磺脲类药物，因为它们主要是通过胰岛的某一类细胞发挥作用，所以应该在饭前吃，等到食物里的糖被分解吸收的时候，药物正好发挥效用。而那些缓解消化不良症状的助消化药品，如复方消化酶，这样的药物应该在饭后马上吃，药物与食物可以同时到达胃部，能更好地发挥药效。

有关研究表明，人体内胆固醇的合成有昼夜节律性，在午夜至清晨之间合成最旺盛，所以洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀等他汀类血脂调节药物，最好在每日睡前服用。有些药物，如盐酸氟桂利嗪，因作用于前庭神经中枢，服用后容易瞌睡、疲惫，最好在晚上服用。对于绝大多数高血压患者来说，一般都是下午血压升高，晚间降低，清晨又出现一个小高峰，如果治疗药物浓度在血压相对较高时处于峰值，就能显著降低发作率，所以高血压药物早晨服用疗效更好。

总之，药物的吸收与药效的发挥，是一个非常复杂的过程，受多方面因素影响。实际生活中应重视遵医嘱服药，同时也要依据人体的生物节律和药物作用的时辰节律，科学选择最佳用药时刻。对医生来说，正确地指导患者合理用药，不仅能提高临床疗效，还可以节约经济、人力成本，使临床用药更加有效，既安全，又经济合理。

1. 下列对材料一“子午流注”理论的理解，有误的一项是

A. 属于我国传统的中医理论，历史悠久。

B. 与“天人合一”的哲学观点一脉相承。

C. 符合现代人体“生物钟”的科学认识。

D. 至今仍在中医临床上被广泛地应用。

2. 根据材料一，下列说法符合“子午流注”理论的一项是

A. 一天之中，人的气血运行有序地循环流转。

B. 午时阳气旺盛，适合滋阴补血、镇静安神。

C. 寅时肺经旺盛，因而肺病的症状往往加重。

D. 急症的解表药物，以午前时间给药为最佳。

3. 根据材料一，下列理解不符合文意的一项是

A. 子午流注理论已经被现代医学验证。

B. 用药时间必须与人体气血运行协调。

C. 子午流注理论特别注重阴阳的区分。

D. 子午流注的理论可以用来根治癌症。

4. 下列对材料一中加点词语的解说，有误的一项是

A. “式微”意思是衰落、衰微，该词源于《诗·邶风》中《式微》一诗。

B. “药半功倍”与成语“事半功倍”异曲同工，“功”都指功效、成效。

C. “阳长”“阴长”中的“长”，都读“zhǎnɡ”，意思同“消长”的“长”。

D. “扶正祛邪”的“祛”也可以写成“去”，二者读音、用法完全相同。

5. 根据材料二的“用药理念”，下列服药方式不正确的一项是

A. 依据人体的反应节律

B. 依据药物毒性的大小

C. 依据药物对人的影响

D. 依据医生的嘱咐服药

6. 根据材料二，下列表述不符合文意的一项是

A. 人体对青蒿素的代谢快，因此须连续给药。

B. 铝碳酸镁在胃中形成保护膜，不利于消化。

C. 抗生素主要作用是杀菌，应该在饭前服药。

D. 消化酶能缓解消化不良症状，应饭后即服。

7. 根据你对以上材料的理解，联系生活实际，回答下面问题。

王奶奶今年八十多岁了，独自一人居住，周日晚上感觉头昏眼花，恶心眩晕，血压升高。你陪着她去医院看病，医生给开了下面两种药，口头交代了服药时间，叮嘱按时服药。

苯磺酸氨氯地平（降压药）    1次1片（5mg）

盐酸氟桂利嗪胶囊（西比灵）  1次1粒（5mg）

现在，请你想出一个恰当的办法，以便你离开后，奶奶自己能正确服药。